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किशोरावस्था में स्वास्थ्य तथा लैंगिक जागरूकता

राय: “Shhhhhh…” से व्यापक कामुकता शिक्षा तक

विशेषज्ञों के अनुसार, व्यापक कामुकता शिक्षा युवाओं को जागरूक करके जीवन के लिए सशक्त बना सकती है और उन्हें जीवन कौशल के साथ सज्जित कर सकती है

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राय: "Shhhhhh..." से व्यापक कामुकता शिक्षा तक

16 साल की उम्र में शादी, स्कूल छोड़ने के लिए मजबूर करना, या खून की कमी का खतरा मन में डाल देना, अनपेक्षित, उच्च जोखिम गर्भधारण, असुरक्षित गर्भपात की संभावना, या इन सबसे भी बदतर खतरों का प्रतीमा (बदला हुआ नाम) को किशोरावस्था के दौरान सामना करना पड़ा. हालांकि, उसने अपनी कहानी बदल डाली, व्यापक कामुकता शिक्षा के लिए उसका धन्यवाद. आज 19 साल की उम्र में प्रतीमा ने अपनी शिक्षा को जारी रखा हुआ है. इतना ही नहीं वह लड़कियों को जागरूक करने और सशक्त बनाने के लिए राजस्थान के करौली जिले में एक नागरिक समाज संगठन के साथ स्वयं सेवा भी कर रही हैं. वो कहती है कि

अपने शरीर के बारे में सीखना और ये समझना कि मैं अभी शारीरिक या मानसिक रूप से शादी करने या बच्चे पैदा करने के लिए तैयार नहीं थी, इस समझ ने मुझे प्रोत्साहित तो किया ही साथ ही मैंने अपने लिए स्टैंड लिया, क्योंकि मुझे ज़बरदस्ती शादी नहीं करनी है.

प्रतीमा जिस संगठन के साथ काम करती है वह पॉपुलेशन फाउंडेशन ऑफ इंडिया के साथ जुड़ा है, यह संगठन जागरूकता बढ़ाने और जिले में किशोरियों और लड़कों के लिए व्यापक कामुकता शिक्षा प्रदान करने की दिशा में काम करता है. प्रतीमा ने जब से इस संगठन के साथ काम करना शुरू किया है तब से वह नेटवर्क और सहकर्मी समूहों के माध्यम से 300 से ज्यादा किशोरियों के साथ जुड़ी हैं. प्रतीमा किशोरियों से मासिक धर्म स्वास्थ्य और स्वच्छता से लेकर बेहतर यौन और प्रजनन स्वास्थ्य को अपनाने की जरूरत से लेकर कई विषयों पर उनसे बात करती हैं और उन्हें जागरूक करती हैं.

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वहीं 17 वर्षीय हंसराज और उनकी पत्नी राजस्थान के एक अन्य जिले बूंदी में रहते हैं, जहां पॉपुलेशन फाउंडेशन ऑफ इंडिया पार्टनर शिव शिक्षा समिति के माध्यम से अपने व्यापक कामुकता शिक्षा कार्यक्रम को चला रहा है. संगठन की बदौलत दंपति परिवार नियोजन के संबंध में सूचित निर्णय लेने में सफल रहे हैं.

जब हमारी शादी हुई तब हम 15 साल के थे इसलिए हमें शादी, रिश्तों और परिवार नियोजन की बारीकियों की कोई समझ नहीं थी. इस परियोजना में शामिल होने से हमें यौन और प्रजनन स्वास्थ्य की जटिलताओं को समझने और एक दूसरे को समझने में काफी मदद मिली है. हंसराज ने कहा, आज हम दोनों अपने भविष्य के संबंध में सम्मान और आपसी सहमति से निर्णय लेते हैं.

हालांकि इसमें कोई संदेह नहीं है कि व्यापक कामुकता शिक्षा युवाओं के लिए दूरगामी लाभ हो सकता है, लेकिन प्रजनन और यौन स्वास्थ्य परिणामों के दीर्घकालिक प्रभावों के नेतृत्व में बाधाएं आ सकती हैं. साथ ही लिंग आधारित हिंसा और प्रतिकूल मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों में भी वृद्धि हो सकती है. प्रवृत्ति ऐसे समय के दौरान वह शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्तर पर कई तरह के परिवर्तनों का अनुभव कर भ्रमित हो सकते हैं. सही मार्गदर्शन के बिना, किशोरों की शादी कराना या कच्ची उम्र में बच्चे पैदा करने का बोझ डालना, अनपेक्षित गर्भधारण और सुरक्षित गर्भपात सेवाओं तक पहुंचने जैसे मुद्दों को नेविगेट करना मुश्किल हो सकता है. वहीं, व्यापक कामुकता शिक्षा साथी हिंसा को कम करने, साथियों के दबाव से निपटने और दुर्व्यवहार की रिपोर्ट करने में भी महत्वपूर्ण है. सुलभ, किशोर के अनुकूल जानकारी, काउंसलिंग और सेवाओं के अभाव में युवा यौवन की जटिलताओं को समझने के संघर्ष में प्रभावित हो सकते हैं.

इसके स्पष्ट फायदों के बावजूद, अतीत में भारत में व्यापक कामुकता शिक्षा को देश के सामाजिक और सांस्कृतिक मूल्यों में बाधाओं के साथ प्रस्तुत किया गया है. विशेष रूप से अविवाहित के लिए यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के आसपास भ्रांतियों और कलंक के साथ-साथ संकोच और भय ने अनिश्चितता के माहौल को बढ़ावा दिया है. आज, ज्यादा से ज्यादा लोगों में ज्ञान, कौशल, दृष्टिकोण और मूल्यों पर आधारित कामुकता का जागृति-शारीरिक और भावनात्मक रूप से आनंद लेने की जरूरत है चाहें फिर यह व्यक्तिगत रूप से हो या फिर किसी रिश्ते में. व्यापक कामुकता शिक्षा युवाओं को यौन और प्रजनन अधिकारों, मिथकों को दूर करने के लिए जानकारी और संसाधनों और सेवाओं के संदर्भ के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करने में मदद करती है. यह युवाओं को महत्वपूर्ण सोच, संचार और बातचीत, आत्म विकास, और निर्णय लेने सहित जीवन कौशल विकसित करने में मदद करता है; आत्म की भावना; आत्मविश्वास; मुखरता; जिम्मेदारी लेने की क्षमता; सवाल पूछने और मदद लेने की क्षमता; और सहानुभूति जैसी भावनाओं के लिए भी ये लोगों को तैयार करता है. इसके अलावा, व्यापक कामुकता शिक्षा सकारात्मक दृष्टिकोण और मूल्यों का विकास करती है, जिसमें खुली उदारता, आत्म-और दूसरों के प्रति सम्मान, सकारात्मक आत्म-मूल्य/सम्मान, आराम, गैर-अनुमान रवैया, जिम्मेदारी की भावना और उनके यौन और प्रजनन स्वास्थ्य के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण शामिल है.

भारत में किशोरों की कुल आबादी (जनगणना 2011) का 21% और शादी के लिए कानूनी उम्र भारत में 18 साल होने के बावजूद चौथे राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण (एनएफएचएस-4, 2015-16) से पता चला है कि 20 से 24 साल की उम्र की सभी महिलाओं में से 27% की शादी 18 से पहले हुई थी. इसी सर्वे से यह भी पता चलता है कि सर्वे के दौरान 15-19 साल की उम्र की 8% महिलाएं पहले से ही प्रेग्नेंट थीं.

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जबकि वर्तमान में 15-19 वर्ष की आयु की विवाहित महिलाओं में से केवल 10% और इसी आयु वर्ग की 16% अविवाहित महिलाएं सेक्सुअली एक्टिव रहकर आधुनिक गर्भनिरोधक विधि का इस्तेमाल करती हैं. इससे युवा महिलाओं के गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है, जबकि उनका शरीर पूरी तरह से विकसित और स्वस्थ नहीं होता है.

जल्दी, अनपेक्षित गर्भावस्था के जोखिम के साथ-साथ, लिंग आधारित हिंसा भारत में युवाओं के लिए एक और व्यापक खतरा है. 21.2 प्रतिशत 15-19 वर्ष की आयु की महिलाएं ऐसी हैं जिन्होंने शादी के बाद भावनात्मक, शारीरिक या यौन हिंसा का अनुभव किया था. युवाओं के हिंसक व्यवहार को हमेशा परिवार और सामुदायिक हिंसा के साथ जोड़ा जाता है. महिलाओं को किशोरों के साथ घर पर रहने के लिए मजबूर किया जाता है, जहां वहे घरेलू, लिंग आधारित हिंसा को बढ़ावा देते हैं. COVID-19 लॉकडाउन के के दौरान हम ऐसे प्रभावों की कल्पना कर सकते हैं. 650 मिलियन लड़कियां-महिलाएं आज ज़िंदा हैं, इनकी बचपन में शादी कर दी जाती थी. इसकी आधी आबादी भारत, बांग्लादेश, ब्राजील, इथोपिया और नाइजीरिया में रहती है. संयुक्त राष्ट्र के मुताबिक, COVID-19 के कारण 10 मिलियन अतिरिक्त लड़कियों के लिए बाल विवाह का खतरा बढ़ा है.

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भारत में किशोरों को जानकारी और सेवाएं प्रदान करने के लिए वर्तमान में कई राष्ट्रीय कार्यक्रम किए जाते हैं. उदाहरण के लिए, राष्ट्रीय किशोर स्वास्थ्य कार्यक्रम (आरकेएसके) का उद्देश्य किशोरों तक व्यापक स्वास्थ्य सेवाओं और यौन और प्रजनन स्वास्थ्य सहित सही जानकारी और स्कूल स्वास्थ्य कार्यक्रम, आयुष्मान भारत के तहत, यौन और प्रजनन स्वास्थ्य और अधिकारों (एसआरएचआर) के बारे में सही और आयु-उपयुक्त जानकारी की दिशा में प्रगति करने के लिए पहल शुरू की गई है. हालांकि, आरकेएसके कार्यक्रम के मामले में कवर करने के लिए बहुत कुछ रहता है. जबकि आदर्श किशोरों की भलाई सुनिश्चित करने के लिए काफी कुछ है, इसके कार्यान्वयन में अंतराल संभावित कार्यक्रम की सफलता को कमजोर बनाना.

COVID-19 महामारी के दौरान सेवाओं में व्यवधान के साथ, इन कमियों में वृद्धि होने की संभावना है. वर्तमान के संदर्भ में कहा जाए तो यह जरूरी है कि किशोरों को न केवल यौवन की सामान्य चुनौतियों को नेविगेट करने के लिए आवश्यक परामर्श और संसाधन प्रदान किए जाएं, बल्कि महामारी और उससे जुड़े लॉकडाउन के तनावों का सामना भी करना सीखाना चाहिए. इस बदलते परिदृश्य में, ऑनलाइन बातचीत करने के लिए डिजिटल डिवाइड को पाटकर, किशोरों तक पहुंचने के लिए नए तरीके खोजने की आवश्यकता है. यह पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है कि माता-पिता, शिक्षकों और स्वास्थ्य प्रदाताओं जैसे लोगों को किशोरों के साथ संवेदनशील रवैये के साथ संवेदनशील रूप से सही जानकारी साझा करनी चाहिए. हमें कामुकता शिक्षा के आसपास मौन की संस्कृति को समाप्त करने और भारत में प्रतीमा और हंसराज की कहानियों को पलटने में मदद करने की जरूरत है.

(इस लेख को बतौर सह-लेखक पॉपुलेशन फाउंडेशन ऑफ इंडिया में वरिष्ठ प्रबंधक (युवा और किशोरावस्था) मोनिका वाहेंगबाम और रिया ठाकुर ने लिखा है)

Disclaimer : इस लेख के भीतर व्यक्त की गई राय लेखक की व्यक्तिगत राय है. लेख में दिखने वाले तथ्य और राय एनडीटीवी के विचारों को नहीं दर्शाते और एनडीटीवी इसके लिए कोई जिम्मेदारी या दायित्व नहीं लेता है.

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